Resumen

Introducción: Mahieu y colaboradores desarrollaron una escala denominada NOSEP-1, basada en datos clínicos y de laboratorio, con el objetivo de encontrar parámetros para el diagnóstico de sepsis nosocomial neonatal. En este estudio se evaluó la eficacia de la escala en recién nacidos prematuros menores de 1500 g. Material y métodos: Se utilizó la escala NOSEP-1, la cual cuenta con 5 ítems: proteína C reactiva, neutrófilos, plaquetas, nutrición parenteral y fiebre. Se incluyó recién nacidos pretérmino menores de 1500 g al nacimiento, en quienes se sospechó sepsis neonatal nosocomial. La validez se evaluó mediante curvas ROC, área bajo la curva, sensibilidad, especificidad y valores predictivos; el estándar de oro fue el hemocultivo. Se formaron 2 grupos: el grupo 1 se integró por pacientes con sospecha de sepsis nosocomial, pero con hemocultivo negativo, y el grupo 2 formado por pacientes con sepsis confirmada. Resultados: En el grupo 1 se incluyeron a 50 pacientes y en el grupo 2 a 51 pacientes. Mediante curvas ROC se estableció que el punto de corte de 8 presentó sensibilidad de 62.7%, especificidad de 70%, VPP de 53.8% y VPN de 50%. Conclusiones: Comparados con el trabajo original, la sensibilidad, especificidad y valores predictivos son bajos en recién nacidos menores de 1500 g; la modificación de variables puede ser evaluada para mejorar la sensibilidad.

Palabras clave: Sepsis nosocomial recién nacido clinimetría diagnóstico escala NOSEP.

2006-01-11   |   4,291 visitas   |   7 valoraciones

Vol. 62 Núm.5. Septiembre-Octubre 2005 Pags. 321-328 Bol Med Hosp Infant Mex 2005; 62(5)