Historia clínica C.V.L. niña de 9 años de edad que acude a consulta con tos, fiebre y dolor abdominal, de dos días de evolución. Simultáneamente se presenta enrojecimiento de la conjuntiva y algunas vesículas, costras y ampollas en los labios. Posteriormente surge una erupción cutánea diseminada, intensamente pruriginosa. Exploración física: Se trata de una niña con mal estado general que en la auscultación muestra crepitantes en ambos campos pulmonares. Además, en la piel se aprecian ampollas localizadas en los labios y una importante inyección conjuntival. A medida que el proceso evoluciona se desarrollan en el tegumento cutáneo lesiones rojas con forma de diana (centro purpúrico y periferia de color eritematoso). Exploraciones analíticas: Leucocitosis (13.300) y neutrofilia (11.000), proteína C-reactiva 46 mg/l, y VSG de 60 mm/ hora. Hemocultivo: negativo; urocultivo: negativo. Aglutininas frías: positivo (1:32). Serología para Mycoplasma pneumoniae: positivo (1:164). Exploraciones complementarias: La radiografía de tórax revela una neumonía del lóbulo superior derecho.
2006-02-01 | 717 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 35 Núm.334. Noviembre 2005 Pags. 361-363 Ped Rur Ext 2005; 35(334)