Comparación de dos técnicas quirúrgicas para el tratamiento del síndrome de túnel del carpo

Autores: Cruz Ponce Roberto, Gómez Flores Miguel Ángel, Linares Palafox Daniel I

Resumen

Objetivo: Determinar si existe alguna diferencia entre dos técnicas quirúrgicas para tratar el Síndrome del Túnel del Carpo, Neurolisis del nervio mediano únicamente y la Neurolisis del nervio mediano acompañada de tenolisis de tendones flexores. Material y métodos: De febrero de 2004 a febrero de 2005, realizamos un estudio de 2 cohortes históricas, revisando expedientes de pacientes tratados quirúrgicamente con dos técnicas diferentes y con diagnóstico electromiográfico de síndrome del túnel del carpo. Se excluyeron pacientes con espondilolistesis a nivel C5-C6, espondiloartrosis cervical, Diabetes Mellitus, neuropatía diabética, embarazo y tumores ocupantes de espacio El análisis fue hecho mediante diferencia de proporciones con prueba de Chi-Cuadrada. De acuerdo a la técnica quirúrgica se agruparon a los pacientes en 2 conjuntos: liberación de nervio mediano únicamente y liberación de nervio mediano con liberación de tendones flexores, se tomó la información de notas de expedientes y de reportes en las hojas de operaciones. El seguimiento mínimo fue de dos meses. Resultados: Fueron 20 pacientes de sexo femenino, 10 operadas con Neurolisis del nervio mediano únicamente, todas con recidivas y 10 operadas con la liberación tanto del nervio mediano como de los tendones flexores, sin presentar recidiva durante su seguimiento (p < 0.001). Existió relación significativa entre las complicaciones y la técnica quirúrgica utilizada (p < 0.05). Discusión: Estos resultados apoyan la postura de realizar, además de la sección del ligamento carpal, neurolisis del nervio mediano con tenolisis de tendones flexores para evitar recidivas y complicaciones para el tratamiento del síndrome del túnel del carpo.

Palabras clave: Nervio mediano túnel del carpo tenolisis de tendones flexores recidiva.

2006-02-03   |   5,158 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 10 Núm.2. Mayo-Agosto 2005 Pags. 47-49 Rev Esp Med Quir 2005; 10(2)