Resumen

Se presenta un caso de Otitis Externa Maligna (OEM), patología rara en la infancia que afecta principalmente a pacientes ancianos diabéticos e inmunocomprometidos, causada por la Pseudomona aeruginosa y cuyo diagnóstico precoz con debridamiento local y antibioticoterapia agresiva puede conducir a una evolución favorable. Se trata de un lactante de 5 meses con clínica de otitis externa, en quien se diagnostica Otitis Media Derecha, recibiendo Amoxicilina por 48 horas. La inflamación progresa hacia regiones temporo-parietal derecha y periorbitaria izquierda, consulta al Hospital de Niños José Manuel de Los Ríos ingresando a emergencia en condiciones críticas, siendo trasladado a la Unidad de Terapia Intensiva Pediátrica. Inicia antibioticoterapia de amplio espectro. La flogosis progresa a áreas violáceas y necrosis en 24 horas. Se realiza necrectomía temporoparietal derecha. Persiste la clínica de shock séptico a pesar de la terapeútica instalada, con desarrollo de disfunción multiorgánica. Fallece 48 horas después de su ingreso. Los cultivos de secreción ótica, hemocultivo y coprocultivo reportaron Pseudomona aeruginosa. HIV negativo. Estudio hematológico sin alteraciones.

Palabras clave: Otitis maligna pseudomona aeruginosa.

2006-02-03   |   2,441 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 68 Núm.2. Abril-Junio 2005 Pags. 83-85 Arch Venez Pueri Pediatr 2005; 68(2)