Ejes neuroendocrinos del estrés, síndrome metabólico y alteraciones psiquiátricas del Síndrome de Cushing

Autores: Uribe Londoño Federico, Gómez Franco Juliana, Mesa Franco Luisa Fernanda, Lezcano Tobón Leidy Alexandra

Resumen

Se Analiza el papel de las anormalidades del eje hipotálamo-hipófisis-adrenales (HHA) en el estrés sostenido y la depresión. Además se pone en evidencia que algunos problemas hasta hace poco considerados puramente endocrino-metabólicos como el síndrome de Cushing (SC) (clínico o subclínico) y la obesidad, principalmente cuando hace parte del síndrome metabólico (SM), pueden tener una base etiológica común, como evento primario, comorbilidad o disparador en individuos con susceptibilidad genética a los estados de estrés crónico maladaptativo. Se describen algunas acciones lesivas del hipercortisolismo severo y/o sostenido en algunas áreas cerebrales y la posibilidad de producir alteraciones permanentes en algunos circuitos neuronales. Por último se explora, de acuerdo con algunas evidencias clínicas, el papel terapéutico potencial de fármacos antiglucocorticoides en el manejo de la depresión refractaria y el papel que pueden jugar la intervención psiquiátrica temprana y el tratamiento farmacológico antidepresivo, en algunos pacientes con síndrome metabólico y/o aumento del riesgo cardiovascular.

Palabras clave: Alteraciones psiquiátricas hipercortisolismo obesidad Síndrome de Cushing Síndrome Metabólico.

2006-02-04   |   4,489 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 18 Núm.4. Diciembre 2005 Pags. 431-445 IATREIA 2005; 18(4)