Autores: Ayala Mendoza Adriana Margarita, Carvajal Kalil Luis Fernando, Carrizosa Moog Jaime, Galindo Hernández Álvaro, Cornejo Ochoa José William
La hemorragia intra ventricular (HIV) es la principal complicación neurológica en los prematuros; consiste en sangrado de la matriz germinal y las regiones periventriculares del cerebro. Su frecuencia y gravedad aumentan en la medida en que es menor el peso al nacimiento; se la halla entre 10 y 20% de los neonatos de 1.000-1.500 gramos y hasta en 70% en los menores de 700 gramos; se presenta en 85% de las veces en las primeras 72 horas posparto y en 95% ya es evidente al finalizar la primera semana; son múltiples los factores maternos y fetales que se han encontrado asociados con el aumento o disminución de su frecuencia, además del uso de algunos medicamentos. Se han propuesto diversos mecanismos fisiopatogénicos asociados a la inmadurez neurológica para explicar la aparición de la HIV. Las manifestaciones clínicas son variables en cuanto a presentación y evolución. La confirmación diagnóstica, la clasificación y el pronóstico se basan en la ecografía transfontanelar. La principal medida preventiva es la disminución de la frecuencia del parto prematuro; los resultados de otras medidas como el uso prenatal y posnatal de algunos medicamentos para evitarla y tratarla han sido variables. El pronóstico depende de la extensión de la hemorragia, del desarrollo de leucomalacia periventricular y del grado de dilatación ventricular.
Palabras clave: Ecografía transfontanelar hemorragia intraventricular (HIV) leucomalacia periventricular prematurez.
2006-02-08 | 4,531 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 18 Núm.1. Marzo 2005 Pags. 71-77 IATREIA 2005; 18(1)