Resumen

Introducción: El término neuralgia del trigémino se refiere al dolor neuropático en la distribución de una o más ramas de este nervio. Se divide en dos tipos de presentación: típica y atípica. Los estudios previos se han basado en la revisión de la literatura y datos anecdóticos no validados por estudios clínicos de casos y controles o vistos por consenso. Objetivo: Correlacionar características clínicas de la neuralgia trigeminal en su presentación típica y atípica. Pacientes y métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, prospectivo, transversal y comparativo en pacientes con neuralgia trigeminal que acudieron a la Clínica del Dolor del Hospital General de México de junio a septiembre del 2004. Los casos se clasificaron en típica y atípica de acuerdo a lineamientos establecidos por la Asociación Internacional de Estudio del Dolor, comparando características clínicas y hallazgos de imagen de resonancia magnética cerebral (IRMC). Resultados: Se estudiaron 24 pacientes, 75% de ellos con presentación típica y 25% atípica. La edad promedio fue de 57 +/- 1.1 años; el género femenino y el lado derecho resultaron los más afectados. La presentación clínica de ramas alteradas mostró igual afectación (p = NS). Se observaron características clínicas en su mayoría similares entre ambos tipos de neuralgia, con excepción de dos. El dolor superficial en la presentación típica fue de 94.4%, contra la atípica, con 33.2%, con una P = < 0.05. La alodinia dinámica en la presentación típica fue de 88%, en comparación con la atípica, con 50% (P = < 0.05). Los hallazgos de IMRC fueron normales en 75% de ambos grupos (p = NS), sin que existiera relación con las características clínicas. Conclusiones: La evidencia clínica muestra que la presentación de la neuralgia del trigémino, ya sea típica o atípica, no ayuda a establecer la causa de la afectación del nervio, independientemente de los resultados del estudio de imagen de resonancia magnética cerebral.

Palabras clave: Neuralgia del trigémino alodinia dinámica dolor neuropático.

2006-02-22   |   2,217 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 4 Núm.1. Octubre 2005 Pags. 17-24 Dol Clin Ter 2005; IV(1)