Resumen

Antecedentes: Las metástasis endobronquiales de tumores primarios extrapulmonares son raras y los sitios primarios más frecuentes son: mama, riñón y colon. Los síntomas son indistinguibles de los causados por carcinoma broncogénico. La fibroscopia es una técnica esencial en el diagnóstico de las lesiones endoluminales, que incluye las metastásicas. Objetivo: Conocer la incidencia de la lesión endobronquial metastásica en el hospital de los autores. Material y métodos: Se realizó una revisión retrospectiva de cinco años de los informes de videobroncoscopia; se seleccionaron los realizados con sospecha de metástasis endobronquiales. Se registró información concerniente al primario, síntomas, datos radiológicos, sitio de lesión endobronquial, técnica para la obtención de muestra, diagnóstico e indicación quirúrgica. Resultados: Entre mayo de 1999 y diciembre de 2004 se realizaron 1,735 videobroncoscopias; de ellas, 127 fueron para valorar cáncer extratorácico metastático a pulmón. En 41 pacientes se encontraron datos broncoscópicos que consistieron en tumor (21 casos); infiltración (16) y compresión extrínseca (4). El síntoma más frecuente fue tos, la alteración radiológica más observada fue masa. Los sitios del primario más comunes fueron mama, riñón y laringe, la mayoría de las lesiones se situaron en el árbol bronquial derecho. El índice de positividad para biopsia endobronquial fue de 37.5%; cepillado, 25% y lavado bronquial, 10%. Combinando las tres técnicas se obtuvo el diagnóstico en 34.1%, aumentando al 60% cuando se utilizaron otros métodos. A cinco pacientes se les realizó resección de la lesión. Conclusión: Las metástasis endobronquiales son datos relacionados con enfermedad metastásica en estadio avanzado y la broncoscopia es útil para establecer el diagnóstico y ofrecer tratamiento en casos seleccionados.

Palabras clave: Metástasis endobronquiales tumores prima-rios extrapulmonares fibroscopia.

2006-02-24   |   1,209 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 4 Núm.4. Julio-Agosto 2005 Pags. 88-92 Gamo 2005; 4(4)