Resumen

Se describe la frecuencia de la coledocolitiasis y se analizan las diferentes opciones terapéuticas disponibles. Desde el punto de vista no quirúrgico, son descritas en general las técnicas, su frecuencia de éxito y complicaciones, así como las ventajas principales para la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica convencional, la litotripsia mecánica, electrohidráulica y con rayo láser; se menciona la utilidad de la litotripsia extracorpórea, la colocación de prótesis endobiliares y el manejo disolutivo con mono-octanoína. En el paciente posoperado y con presencia de sonda en T en el colédoco, resulta de gran utilidad el abordaje radiológico intervencionista. Por otro lado, las opciones quirúrgicas se han enriquecido con la cirugía laparoscópica o de invasión mínima, cuyo desarrollo ofrece una exploración transoperatoria tan eficaz como la de la cirugía abierta. Finalmente, se discute la elección de alguna opción dependiendo de factores como la edad, el sexo, etcétera.

Palabras clave: Colangiografía colangiopancreatografía-endoscópica-retrógrada colecistectomía-laparoscópica diagnóstico-cálculo-conducto-biliar-común cirugía-cálculo-conducto-biliar-común.

2002-12-21   |   1,553 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 62 Núm.2. Abril-Junio 1999 Pags. 121-127. Rev Med Hosp Gen Mex 1999; 62(2)