Resumen

Objetivo: Analizar el manejo del cáncer cervicouterino microinvasor en el Instituto Nacional de Cancerología de México. Pacientes y métodos: Mediante un estudio de tipo retrospectivo, observacional y transversal, se analizaron 266 pacientes con diagnóstico de cáncer cervicouterino microinvasor. Resultados: En 201 casos se realizó histerectomía extrafacial, en 39 histerectomía radical más linfadenectomía pélvica bilateral y en 26 conización cervical como tratamiento definitivo. De las histerectomías simples 186 tenían profundidad de invasión al estroma de 0.5 a 3 mm y 15 con invasión de 3.1 a 5 mm. De las 39 histerectomías radicales, 24 presentaron invasión al estroma cervical de entre 0.5 a 3 mm, cuatro de 3.1 a 5 mm y en 11 no hubo evidencia de neoplasia. El promedio de ganglios disecados fue de 39 y todos fueron negativos. Conclusiones: Se presentó bajo índice de recurrencia y adecuada sobrevida con un seguimiento promedio de 44 meses. La conización cervical es el tratamiento adecuado en pacientes con cáncer cervicouterino microinvasor y deseo de fertilidad. La histerectomía extrafascial se sugiere como terapia para pacientes con diagnóstico establecido por cono cervical, dependiendo de los resultados de las HTAR en tumores con invasión estromal de 3.1 a 5 mm sin factores de mal pronóstico como invasión vascular y linfática, que podrían ser también tratadas con histerectomía extrafascial ya que no se encontraron ganglios positivos en las linfadenectomías pélvicas.

Palabras clave: Cáncer cuello uterino microinvasor histerectomía cono México.

2006-03-02   |   2,865 visitas   |   3 valoraciones

Vol. 3 Núm.4. Octubre-Diciembre 2004 Pags. 35-37 Gamo 2004; 3(4)