El dilema del antígeno prostático específico para cáncer de próstata de difícil localización

Autor: Jiménez Morales Rubén Arturo

Resumen

El cáncer de próstata es uno de las principales causantes de mortalidad en hombres de más de 50 años, por lo que en la búsqueda de un marcador tumoral, se descubrió el antígeno prostático específico (APE). El APE, tacto rectal, ultrasonido transrectal y biopsia prostática hacen posible la detección temprana del cáncer prostático; considerando que 70% de pacientes están en etapa clínica T1C, siendo la clave para el diagnóstico que el APE no se eleve por arriba de los 10 ng/ml. La aumento del APE no es sinónimo de cáncer, pero si indica una enfermedad prostática y la necesidad de realizar investigaciones para encontrar la causa. Condiciones no malignas de la próstata pueden ser asociadas con APE elevado: Neoplasia intraepitelial prostática, isquemia e infarto prostático. El APE no tiene especificidad para ser utilizado en estudios de escrutinio, particularmente lo que se llama zona gris del APE (4.1-10 ng/ml). Para aumentar su sensibilidad y especificidad se han ideado una serie de variables: Valor total según edad, densidad, fracción libre, relación APE total/APE libre, fracción libre y densidad del APE en la zona de transición de la próstata. No hay acuerdo acerca de sí la edad influye en el APE, Oesterling describió que el APE se correlacionaba con la edad y volumen prostático.

Palabras clave: Cáncer de próstata antígeno prostático específico biopsia prostática tacto rectal ultrasonido transrectal zona gris.

2006-03-13   |   3,292 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 10 Núm.3. Septiembre-Diciembre 2005 Pags. 19-24 Rev Esp Med Quir 2005; 10(3)