Resumen

Objetivo: La incidencia de cesárea se ha incrementado en los últimos años, esto se acompaña de una disminución de la mortalidad perinatal. Las técnicas regionales anestésicas son las mas comúnmente empleadas; el bloqueo subaracnoideo es uno de los métodos menos utilizados por el temor a la presencia de cefalea pospunción de duramadre. Estudios realizados utilizando ésta técnica anestésica así como agujas finas con punta de lápiz han demostrado una incidencia muy baja de la misma. Este estudio tiene como objetivo conocer la incidencia de cefalea en el bloqueo subaracnoideo en la cesárea electiva para poder utilizarlo de manera cotidiana. Material y métodos: Este estudio se llevó acabo en el Hospital Regional “General Ignacio Zaragoza” dependiente del ISSSTE en la ciudad de México en una población de 100 mujeres ASA I-II, con embarazo normal a las cuales se les realizó bloqueo regional tipo subaracnoideo utilizando aguja whitacree numero 27 con punta de lápiz y como agente anestésico bupivacaína hiperbárica al 5% con una dosis única de 10 mg; en busca de presencia de cefalea posterior al bloqueo por punción de duramadre. Se excluyeron todas aquellas pacientes que presentaban una patología de fondo o situaciones que contraindicaran la técnica anestésica; se eliminaron los casos en los cuales se cambió el procedimiento quirúrgico o en los casos que se presentó bloqueo fallido. Resultados: Nuestro estudio realizado a una población total de 100 pacientes en quienes se aplicó bloqueo subaracnoideo con aguja Whitacree No 27 para operación cesárea electiva no se observó presencia de cefalea postpunción de duramadre en ninguno de los casos. Conclusiones: El bloqueo subaracnoideo con aguja Whitacree No 27 puede realizarse en operación cesárea en embarazo normo evolutivo sin la presencia de cefalea postpunción de duramadre.

Palabras clave: Bloqueo subaracnoideo cefalea punción de duramadre Escala Verbal Análoga Sociedad Americana de Anestesiología.

2006-03-13   |   3,097 visitas   |   2 valoraciones

Vol. 10 Núm.3. Septiembre-Diciembre 2005 Pags. 39-44 Rev Esp Med Quir 2005; 10(3)