Resumen

Objetivo: Detectar el genoma y antígenos del Herpes Simplex Virus-1 en muestras oculares de pacientes con queratitis herpética. Método: Se analizaron por reacción en cadena de la polimerasa (PCR genoma) y ELISA (HERPCHEK antígenos), muestras de lágrima y raspado corneal de pacientes con diagnóstico clínico de queratitis herpética epitelial o estromal. Resultados: Incluimos 41 pacientes con diagnóstico de queratitis herpética y 5 controles sanos. Detectamos presencia de antígenos y genoma del HSV en 100% de los 9 casos con queratitis herpética epitelial ; en 20 estromales no se detectó el DNA, a excepción de un caso de estromal necrotizante donde la muestra de lágrima y raspado de córnea presentaron sólo genoma. Doce pacientes se clasificaron como queratitis herpéticas dudosas, 10 presentaban actividad inflamatoria y sólo en 40% de ellos se detectó genoma y antígenos del Herpes Simplex Virus. Conclusiones: En caso de sospecha de queratitis herpética epitelial con actividad inflamatoria sugerimos confirmar la presencia del HSV-1 mediante PCR, debido a mayor sensibilidad y rapidez en comparación con el ELISA. Sugerimos correlacionar los resultados encontrados por ELISA y PCR con el posible estado de replicación del virus como guía para tratamiento. En queratitis estromal sin datos de actividad no se logró detectar el genoma o los antígenos del virus.

Palabras clave: Queratitis herpética epitelial queratitis herpética estromal reacción en cadena de la polimerasa HERPCHEK.

2006-04-01   |   2,180 visitas   |   2 valoraciones

Vol. 80 Núm.1. Enero-Febrero 2006 Pags. 12-15 Rev Mex Oftalmol 2006; 80(1)