Medicina

Adenocarcinoma de esófago asociado a trombosis venosa profunda. Presentación de un caso y revisión de la literatura 

Autores: Vivas Y, Arana D, Serfaty L, López J, Prat A

Completo

Se reporta el caso de un paciente masculino de 62 años de edad, quien consultó por dolor y aumento de volumen en miembro inferior izquierdo, se le realizó ECO Doppler color de miembros inferiores, evidenciándose Trombosis oclusiva Masiva de Sistema Venoso Profundo del miembro inferior izquierdo. Entre sus antecedentes personales resaltan diabetes mellitus tipo 2, hyperplasia prostática benigna y hábitos tabáquicos de 13 paquetes/año. Se hospitalizo practicándosele colonoscopia, endoscopia digestiva superior, eco abdominal, TAC abdominopélvica y marcadores tumorales. Al examen físico de ingreso: aumento de volumen en miembro inferior izquierdo, con una diferencia de diámetros entre éste y el derecho de 9 cm. Signo de Omán (+) de lado izquierdo. Paraclínicos: plaquetas 96.000/mm3, glicemia 176 mg/dl, LDH 226 UI/l, CA 19.9 138,34 UI/l, CEA 1021 ng/ml, alfa-fetoproteína 1,57 ng/ml. En la gastroscopia se evidenció lesión mamelonante y friable a nivel de la unión esófago-gástrica que infiltra el cardias, obstruyendo la luz en un 70%. Se tomó biopsia que reportó: adenocarcinoma mucinoso poco diferenciado infiltrante y epitelio esofágico con cambios morfológicos sugestivos de infección por VPH. En la literatura médica internacional los pocos casos reportados de asociación entre cáncer de esófago y estómago y trombosis venosa profunda representan 2,1% de las neoplasias causantes de trombosis; en las series revisadas se reportó asociación entre trombosis venosa profunda y carcinoma de esófago, pero ninguno de asociación con adenocarcinoma esofágico o gástrico, por tal motivo se reporta por ser el único descrito en asociación con adenocarcinoma esofágico.

Palabras clave: Adenocarcinoma esofágico trombosis venosa profunda.

2006-04-27   |   2,702 visitas   |   8 valoraciones

Vol. 1 Núm.1. Enero-Marzo 2003 Pags. 10 Acta Cient Estud 2003; 1(1)