Estudio del nivel de colesterol en líquido peritoneal en pacientes urémicos

Autores: Alvarez Torres Octavio, Aguilar Guerra José Luis, Hernández Rodríguez Guadalupe, Reyes Ayala Gilberto, Tovar Pérez Andrés

Resumen

Antecedentes: No es un hecho desconocido que pacientes en diálisis peritoneal presenten dializado de aspecto opalescente y el análisis de éste revele altas concentraciones de colesterol. Objetivo: Conocer el valor de la concentración de colesterol en el líquido peritoneal (LP)) en 3 grupos de pacientes urémicos con diferente tratamiento de diálisis. Métodos: Grupo 1, fueron 41 pacientes (Pts) con insuficiencia renal crónica (IRC) en diálisis peritoneal Intermitente (DPI) semanal. Grupo 2, fueron 11 pts. en diálisis peritoneal continua ambulatoria (DPCA) . Grupo 3, fueron 7 (pts) con IRC en síndrome urémico. A todos se les midió el Nivel de colesterol en sangre. A los grupos 1 y 2 se les midió colesterol total (CT) en el dializado en dos ocasiones distintas. Al grupo 1 se midió el (CT) en el liquido peritoneal vertido previo al inició de la DP y al grupo 2 en el dializado de la bolsa nocturna. Al grupo 3 se les midió el (CT) en el líquido ascítico obtenido en el momento de instalar el Catéter rígido. Resultados: Grupo 1 el nivel de (CT) en el (LA) fue de 19.54+21.08 mg/dl. En sangre de 174 mg/dl. + 18.4. Urea 204.1+25.1 mg/dl, Creatinina 10.2+3.4 mg/dl. Grupo 2 el nivel de (CT) en dializado fue de 4.29+5.60 mg/dl .Colesterol en sangre de 171+20.0.Urea 166.5+18. Creatinina 9.3+4.1. En el Grupo 3 en (LA) CT 36.7+16.15. En sangre Colesterol de 168.0+15.2. Urea 222.6+72. Creatinina 12.3+5.2. Se encontró que el Colesterol en (LP) en pts con IRA y síndrome urémico fue mayor en comparación con pacientes en DPI y DPCA, p < 0.0001, y p < 0.04respectivamente. También en pts. de DPI la concentración de (CT) en el dializado fue mayor que en los pts. en DPCA. El nivel de urea fue mayor en (pts) del grupo 3. Conclusiones: Se encontraron mayores pérdidas de colesterol peritoneal en pacientes con IRC con síndrome urémico agudo que en (pts) en DPI y DPCA. También ocurrieron mayores pérdidas de colesterol en el dializado en pts en DPI que en aquellos de DPCA. Parece existir relación entre el nivel de colesterol en el líquido peritoneal y el estado urémico. No se encontró relación con el nivel de colesterol en sangre. Son necesarios más estudios para conocer la importancia clínica de estos hallazgos.

Palabras clave: Estado Urémico colesterol en liquido peritoneal.

2006-05-08   |   2,505 visitas   |   4 valoraciones

Vol. 26 Núm.2. Abril-Junio 2005 Pags. 56-59 Nefrol Mex 2005; 26(2)