Imágenes de microscopía confocal en el diagnóstico de las enfermedades ampollosas autoinmunes

Autores: Navarro Balderas Marco Antonio, Benuto Aguilar Rosa Elba, Juárez Navarrete Laura, Sánchez González Dolores Javier

Resumen

Introducción: La ampolla como lesión elemental puede ser la expresión primaria o secundaria de un gran número de patologías cutáneas; su presencia implica desde el punto de vista evolutivo un fenómeno inflamatorio agudo que puede ser secundario a un traumatismo, un proceso infeccioso, representar la manifestación primaria de una genodermatosis, o bien, constituir un signo cutáneo de enfermedades sistémicas. Clasificación: Existe un grupo de enfermedades ampollosas de origen desconocido, en las que se implica en su patogenia el fenómeno de autoinmunidad, que actúa sobre un sustrato específico, ya sea a nivel intraepidérmico, en la unión dermoepidérmica, o bien, en forma subepidérmica. La microscopia confocal constituye una nueva y poderosa herramienta para examinar las estructuras celulares y sus funciones. Pueden observarse tejidos intactos, así como secciones gruesas sin necesidad de hacer cortes histológicos; se obtiene un aumento notable en la resolución, especialmente en muestras con fluorescencia; reduce el blanqueado de ésta, y permite hacer reconstrucciones tridimensionales. Material y método: Se tomó biopsia cutánea a todos los pacientes de la Consulta Externa de la Unidad de Especialidades Médicas e internados en el Hospital Central Militar con diagnóstico de enfermedades ampollosas, en el periodo de mayo del 2003 a abril del 2004. Se realizó técnica de inmunofluorescencia inmunoglobulina de clase G y M. Resultados: De un total de 8,322 consultas, se presentaron seis casos de enfermedades ampollosas autoinmunes en la Consulta Externa de Dermatología de la Unidad de Especialidades Médicas, de mayo de 2003 a abril de 2004. Cuatro correspondieron a pénfigo, uno a penfigoide y uno a dermatitis herpetiforme. Discusión: Se calcula la incidencia de las enfermedades autoinmunes en alrededor de 0.5 casos por 100,000 habitantes.

Palabras clave: Enfermedades ampollosas autoinmunes microscopia confocal inmunofluorescencia pénfigo penfigoide dermatitis herpetiforme.

2006-05-11   |   2,525 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 60 Núm.2. Marzo-Abril 2006 Pags. 82-90 Rev Sanid Milit Mex 2006; 60(2)