Resumen

Antecedentes: Está demostrado que la inmunoterapia específica, además de tener propiedades preventivas, es un recurso de tratamiento efectivo e inocuo para el asma, la rinitis alérgica y la alergia al veneno de insectos, pero su indicación a pacientes menores de cinco años está limitada por el riesgo de reacciones sistémicas. Objetivos: Conocer la frecuencia y gravedad de las reacciones sistémicas en niños menores de cinco años de edad y saber si existe mayor riesgo en este grupo. Pacientes y métodos: Se incluyeron 239 pacientes de entre uno y cinco años de edad con diagnóstico de enfermedad alérgica, en quienes se comprobó sensibilidad específica con pruebas cutáneas o RAST y que se trataran con inmunoterapia específica. De cada uno de ellos se llevó un registro detallado de la aplicación de la inmunoterapia, con especial atención a cualquier síntoma que tuvieran en los primeros 30 minutos después del tratamiento o de las pruebas cutáneas. Resultados: Se aplicaron 6,689 inyecciones a 239 pacientes entre enero de 1996 y junio del 2005. Sólo un paciente de 36 meses de edad tuvo reacciones sistémicas con ácaros dermatophagoides (farinae y pteronissinus) con dosis de 1AU y diagnóstico de rinitis alérgica, que se caracterizaba por urticaria generalizada, coriza, epífora y rinorrea acuosa 90 minutos después de la aplicación de la inmunoterapia específica. Fue tratado fácilmente y sin complicaciones con una sola dosis de epinefrina IM y antihistamínico oral. Conclusión: Los pacientes menores de cinco años de edad no tienen mayor riego de reacciones sistémicas que los adultos o niños mayores y su tratamiento no es más difícil. Por sus propiedades preventivas, y su eficacia en disminuir la gravedad de las enfermedades alérgicas, consideramos que vale la pena iniciar inmunoterapia específica a temprana edad siempre que sea indicada y administrada por un especialista de alergia pediátrica y en condiciones óptimas de seguridad.

Palabras clave: Inmunoterapia específica reacciones sistémicas pruebas cutáneas reacciones adversas.

2006-05-15   |   1,176 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 53 Núm.2. Marzo-Abril 2006 Pags. 47-51 Rev Alergia Mex 2006; 53(2)