Rotura hepática espontánea durante el embarazo.

Serie de cuatro casos y revisión de la literatura médica 

Autores: Pliego Pérez Alejandro Roberto, Zavala Soto José Octavio, Rodríguez Ballesteros Raúl, Martínez Herrera Francisco de Jesús, Porras Jiménez Alberto

Resumen

La rotura hepática espontánea durante el embarazo, relacionada o no con preeclampsia, es una enfermedad potencialmente mortal para la madre y para el feto y requiere ser tratada por un grupo multidisciplinario. Existen cerca de 200 casos reportados en la literatura médica mundial. Aquí se reportan cuatro casos consecutivos que ocurrieron en nuestra institución, tres de ellos relacionados con preeclampsia. Se describe el cuadro clínico y el tratamiento. Se comenta la mortalidad materna y perinatal. Se reporta la muerte de una madre y de un neonato. Otro de los recién nacidos tuvo secuelas importantes de encefalopatía hipóxico-isquémica. Tres de los casos se trataron quirúrgicamente y uno conservadoramente por ser un hematoma sin rotura. Es de suma importancia sospechar esta enfermedad en las pacientes embarazadas complicadas con trastornos hipertensivos del embarazo, pues su rápido reconocimiento permite establecer el tratamiento oportuno y la atención multidisciplinaria que comprenda al equipo de cirugía, medicina crítica y neonatología. Con esto se disminuirá la mortalidad materna y fetal.

Palabras clave: Rotura hepática embarazo.

2006-05-17   |   2,428 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 74 Núm.4. Abril 2006 Pags. 224-231 Ginecol Obstet Méx 2006; 74(4)