Fragmento

Historia clínica MOC, niña de 13 años y 9 meses. Sus padres consultan por caída del cabello desde hace 5 meses, coincidiendo con la menarquia. La pérdida de pelo se produce de manera continua y no en episodios aislados. Grasa en la cabeza que ha de lavarse tres veces por semana con un champú de hierbas. No ha habido variaciones importantes de peso, el régimen de alimentación es normal. Ha seguido tratamiento con hierro (III) proteinsuccinilato (Ferplex 40®) y levadura de cerveza, calcio, zinc y hierro (Levaderm® cápsulas). Los padres nos comentan que los pelos los suelen encontrar debajo de la cama, debajo de la mesa de estudio y debajo del armario de su habitación. Antecedentes personales: La pasada primavera tuvo una bronconeumonía. Hiperhidrosis en plantas y palmas. Enuresis nocturna que está tratando con desmopresina (Minurín®). Toma un complejo vitamínico (Antomiopic®) para la miopía. Exploración física: Placa de alopecia de bordes irregulares en la zona del vértex del cuero cabelludo (Fig. 1). Pilotracción (-). El estudio de la placa de alopecia mediante dermatoscopia (Fig. 2) revela ausencia de anomalías en la superficie epidérmica del cuero cabelludo (inflamación o cicatrices), sin embargo se observan tallos pilosos de pocos mm a un cm de longitud con secciones traumáticas evidentes, así como algunos tallos pilosos de calibre inferior al normal. No se observan pelos en signo de admiración. Exploraciones complementarias: Hemograma: Dentro de los límites normales. Bioquímica: Dentro de la normalidad excepto: Hierro: 32 mg/dl (v.n.: 50-150). Estudio hormonal: Testosterona: 0.59 ng/ml, Dehidroepiandrosterona sulfato: 1.0 mg/ml, TSH: 2.10 mU/ml, T4: 0.83 ng/dl, FSH: 8.8 mU/ml, LH: 3.4 mU/ ml, 17 Beta estradiol: 54 pg/ml. Grupo sanguíneo: AB, Factor Rh: Positivo.

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2006-05-18   |   1,128 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 36 Núm.339. Abril 2006 Pags. 139-142 Ped Rur Ext 2006; 36(339)