Resumen

Objetivo: Informar nuestra experiencia con el tratamiento quirúrgico de la insuficiencia mitral isquémica. Material y métodos: Se revisaron los casos de insuficiencia mitral isquémica atendidos entre el 1 de enero de 2000 y el 31 de mayo de 2005. Se consideraron las siguientes variables: magnitud de la insuficiencia, vasos coronarios afectados, condiciones clínicas y hemodinámicas perioperatorias con base en las clasificaciones de NYHA, Sociedad Cardiovascular Canadiense, y de Parsonet, además del tipo y resultado de los procedimientos realizados, morbi-mortalidad, estancia en terapia intensiva y hospitalaria total. Resultados: En ese periodo de tiempo se intervinieron 24 pacientes (10 mujeres y 14 varones) con una edad promedio de 68.9 + 8.56 años. En 9 pacientes la insuficiencia mitral fue moderada y en 15 severa. La fracción de expulsión preoperatoria fue de 55.8 + 12.7%. Predominó el reemplazo valvular y los tiempo de isquemia miocárdica fueron de 82 + 29 minutos, y de derivación cardiopulmonar de 120 + 40.5 minutos. Hubo complicaciones en 8 pacientes, dos de los cuales fallecieron. Predominaron las complicaciones respiratorias seguidas del infarto perioperatorio. El promedio de estancia en la terapia intensiva posquirúrgica fue de 7.7 + 4 días, y la estancia hospitalaria fue de 16.6 + 7.28 días. Conclusión: El tratamiento quirúrgico de la insuficiencia mitral isquémica en casos en los que está indicado ofrece mejoría clínica y en sobrevida.

Palabras clave: Insuficiencia mitral cardiopatía isquémica cirugía mitral escala de Parsonet infarto del miocardio.

2006-06-07   |   533 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 17 Núm.2. Abril-Junio 2006 Pags. 88-91 Rev Mex Cardiol 2006; 17(2)