Se propone una técnica radiológica original para la medición de la rótula alta. La técnica consiste en radiografÃas simples que se toman a una distancia focal de un metro, con el individuo en posición horizontal, mientras mantiene una contracción sostenida de los cuadrÃceps. Esta contracción permite elevar las rótulas a su máxima posición de ascenso, tal como ocurre al final de la fase de balanceo de la marcha, tratando de reproducir esa condición fisiológica para el estudio de rayos-X. Se formaron 2 grupos comparativos; el primero se integró con 13 casos (26 rodillas) de 12 a 65 años de edad, promedio 27, con rótula alta y dolorosa. El segundo incluyó 40 individuos, militares, con edad de 17 a 27 años, promedio 22, con 80 rodillas asintomáticas como control. Se trazan dos lÃneas paralelas en la radiografÃa, de las cuales una es la bicondÃlea y otra es tangencial al borde inferior de la rótula. El registro consiste en la medición de la distancia entre las 2 lÃneas, que se denomina distancia intercóndilo-rotuliana (DICR). Los resultados mostraron para los pacientes con rótula alta una DICR de +22 a +44 mm, promedio +30, mientras que para los individuos normales fue de +4 a +32 mm con promedio de +22. Se encontró por to tanto una diferencia de 8 mm en la cantidad de desplazamiento proximal de la rótula, to cual se traduce en casi un centÃmetro de longitud mayor del tendón rotuliano en los casos sintomáticos. Como regla, en estos últimos, la imagen rotuliana sobrepasó el borde lateral del fémur en la radiografÃa, to cual no sucedió en individuos normales.
Palabras clave: Rótula alta radiografÃa simple técnica radiológica.
2002-12-24 | 8,907 visitas | Evalua este artÃculo 0 valoraciones
Vol. 14 Núm.3. Mayo-Junio 2000 Pags. 221-224. Rev Mex Ortop Traum 2000; 14(3)