Fragmento

La definición más aceptada del dolor es la propuesta por la Asociación Internacional para el Estudio del Dolor (Internacional Association for the Study of Pain): el dolor es una experiencia sensorial y emocional no placentera relacionada con daño potencial o real del tejido, o descrita en términos de dicho daño. El dolor siempre es subjetivo. En 1982, la OMS propuso un programa para mejorar el tratamiento del dolor oncológico basado en una escalera analgésica, la cual se compone de tres peldaños y en la que el esquema analgésico se elige según la intensidad del dolor. A partir del segundo escalón se inicia la terapia con opioides. No obstante, esta escalera analgésica no está sostenida en ninguna evidencia clínica. Se fundamenta en la intensidad del dolor y no en su etiología. No se adapta a ciertos tipos de dolor, por lo que puede convertirse en un obstáculo al intentar aliviar el dolor. Existen muchos casos de dolor moderado o intenso en los que no está justificado aplicar la escalera desde el primer escalón, sino que de entrada está indicado el tratamiento con opiáceos. De esta forma surge el ascensor analgésico, sustentado en la indicación del analgésico dependiendo del grado de dolor y de su etiología. Las combinaciones de fármacos se basan en la inmediatez en la respuesta y en la ida y vuelta de la indicación de los analgésicos.

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2006-06-13   |   1,025 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 4 Núm.6. Julio 2006 Pags. 21-24 Dol Clin Ter 2006; IV(6)