Resumen

Introducción: El 30% de los pacientes con envenenamiento agudo por monóxido de carbono (EAMC) presentan un síndrome neurológico tardío (SNT) con variada expresión clínica. Su tratamiento actual es controvertido. Las imágenes de RMN con tensor de difusión (TD) son una herramienta apropiada para el estudio de los tractos blancos, sitio predilecto de las lesiones tardías por monóxido de carbono. Objetivo: Evaluar la utilidad de las imágenes con TD en el SNT. Casuística: Presentamos dos pacientes con SNT por EAMC incidental estudiados prospectivamente con imágenes de RMN, antes, durante la aparición y después de la recuperación de los déficit neurológicos. Ambos fueron tratados con oxígeno terapia hiperbárica. Resultados: Los cambios en las imágenes con TD y en el coeficiente de difusión aparente del agua (CDA), tuvieron mejor correlación con la topografía y evolución de los déficit neurológicos, que la observada con las imágenes convencionales de RMN. Conclusión: La evolución del SNT se correlacionó con los cambios observados en las imágenes con TD y en el CDA, que expresaron mejor la condición funcional tisular, mostraron las áreas cerebrales responsables de los déficit, el tiempo en que se produjeron y el momento en que se repararon.

Palabras clave: Envenenamiento agudo por monóxido de carbono Síndrome neurológico tardío tensor de difusión oxigenoterapia hiperbárica leucoencefalopatía tóxica.

2006-07-12   |   6,409 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 30 Núm.2. Abril-Junio 2005 Pags. 118-123 Rev Neurol Arg 2005; 30(2)