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Introducción Durante más de 30 años el tamoxifeno representó el estándar de oro en adyuvancia en cáncer de mama en estadios iniciales. Actualmente se indica en adyuvancia por 5 años. El uso por más de 5 años no mostró beneficios, y pudiera incrementar los riesgos asociados. Son candidatas a recibir tratamiento con hormonoterapia todas las pacientes con diagnóstico de cáncer de mama y receptores hormonales positivos, independientemente de la edad y del estado de compromiso ganglionar. Sólo algunas pacientes de bajo riesgo tendrían como alternativa la observación (contraindicación médica, decisión del paciente o del médico). Es conocido que una importante proporción de mujeres tienen riesgo de recurrencia y nuevos primarios a pesar de tratamiento con tamoxifeno por 5 años. Investigaciones del Eastern Cooperative Oncology Group en 3 585 pacientes mostraron que en los primeros tres años posterior a cirugía el riesgo de recurrencia era superior en pacientes con receptores hormonales negativos. En el cuarto año se observa un cruce en la curva, de modo que entre los años 5 y 10, el riesgo era significativamente mayor en pacientes con receptores hormonales positivos y se mantiene constante al menos 10 años después de la cirugía.

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2006-07-14   |   760 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 18 Núm.1. Enero-Marzo 2006 Pags. 58-62 Rev Venez Oncol 2006; 18(1)