Con la introducción de la prueba ELISA de segunda generación y de las pruebas confirmatorias accesibles para la clínica, se observó que la prevalencia de infección por HCV fue de 98% en los hemofílicos expuestos a concentrados de factor VIII que no se sometieron a inactivación viral. La insuficiencia hepática es 4.2 veces más probable para los pacientes coinfectados con el HIV. Algo similar se desprende de los estudios respecto del carcinoma hepatocelular, que muestra una tasa de 1.4 casos por cada 1,000 hemofílicos y en casi todos los pacientes se identifican anticuerpos anti-HCV. En estudios de hemofílicos expuestos a productos hemáticos inseguros para el HCV se observa un incremento marcado de la mortalidad por hepatopatías de diferente índole comparados con los sujetos control. La tasa se incrementa en forma marcada cuando el paciente hemofílico tiene coinfección por el HIV. La terapia combinada (ribavirina e interferón) no parece tener diferencias de respuesta con respecto a los pacientes sin hemofilia. A pesar de los mejores esfuerzos para mejorar la seguridad de los concentrados de FVIII, no ha sido posible eliminar la probabilidad de transmitir a otros agentes infecciosos. Por ello, la respuesta parece radicar en la tecnología recombinante para la fabricación de los concentrados.
Palabras clave: Hepatitis C hemofilia tratamiento médico.
2002-11-15 | 1,911 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 67 Núm.2. Octubre 2002 Pags. 75-79 Rev Gastroenterol Mex 2002; 67(Supl. 2)