Autores: Alcedo Velarde Juan, Gallardo Rincón Dolores, Calderillo Ruiz Germán, Green Schneeweiss León, Lozano Velasco Ángeles, López Granel Carlos Mario
Gemcitabina en cáncer de pulmón avanzado de células no pequeñas: Estudio fase II Gemcitabina es un agente activo en el tratamiento del cáncer de pulmón (CPCNP). El tratamiento semanal con gemcitabina, como agente único, ha mostrado respuestas del 20 al 26%. Este estudio fase 2 fue realizado para determinar la eficacia y seguridad de gemcitabina 1000 mg/m2, administrado semanalmente. Por tres semanas, seguido de una de descanso (ciclos de 28 días): los pacientes requirieron tener evidencia histológica de CPCNP y enfermedad avanzada; estado de desempeño de Zubrod de 0 a 2 y enfermedad medible. No se permitió que hubieran recibido tratamiento previo. Veinte pacientes, diez hombres y diez mujeres con una edad promedio de 60 años fueron incluidos en el estudio. La mayor parte de los pacientes (doce pacientes, 60%) tuvieron EC IIIb y, diagnóstico de adenocarcinoma (trece pacientes, 65%). Cuatro pacientes (20%) tuvieron EC IIIa y otros cuatro (20%) tuvieron EC IV, siete pacientes (35%) tuvieron variedad histológica epidermoide. Los pacientes recibieron un total de 62 ciclos y un promedio de 3.1 ciclos de terapia con gemcitabina. De los dieciocho pacientes que se incluyeron para evaluar eficacia, en seis se obtuvo respuesta parcial con un porcentaje de respuesta del 33.3%. La supervivencia media fue de siete meses (dos a 15 meses) con un tiempo medio libre de enfermedad de 3.5 m (1-15 meses) y un año de supervivencia del 22.2%. Toxicidad hematológica grado 3 y 4 de la Organización Mundial de la Salud (OMS) fue observada en menos del 2% de todos los ciclos. La toxicidad más común grado 3 y 4 no hematológica fue náusea y vómito observada en menos del 5% de los ciclos. Elevación transitoria de transaminasas se observó en menos del 4% de los ciclos. Un paciente presentó hepatitis fulminante y rash generalizado que, a consideración de los investigadores, se debió a una reacción de hipersensibilidad por toxicidad de la gemcitabina. En conclusión, gemcitabina como agente único en administración semanal de 1000 mg/m2 es segura y efectiva en el tratamiento del CPCNP avanzado.
Palabras clave: Gemcitabina cáncer de pulmón células no pequeñas.
2002-12-26 | 1,384 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 46 Núm.3. Julio-Septiembre 2000 Pags. 175-178. Rev Inst Nal Cancerol Méx 2000; 46(3)