Resumen

Introducción: La infección por citomegalovirus (CMV) adquirida mediante productos sanguíneos puede llegar a ser importante causa de morbilidad y mortalidad en aquellos pacientes sometidos a trasplante de medula ósea (TMO). En vista de la dificultad para contar con donadores CMV negativos se utilizan filtros para leucocitos en los productos transfundidos, con reportes de efectividad de hasta 99% en pacientes CMV negativos. Caso clínico: Paciente masculino de 12 años de edad con diagnósticos de leucemia aguda no linfoblástica M4, CMV negativo por serología y PCR, que recibió TMO autólogo con purga con mafosfamida. Los productos sanguíneos se filtraron para leucocitos. Injerto de medula ósea el día +14, y el día +28 presentó disminución de leucocitos a 200/mL. La PCR fue positiva para CMV en orina, plasma y leucocitos; inició tratamiento con ganciclovir con to cual la cifra de leucocitos se incrementó paulatinamente después de negativizar la PCR. Conclusión: Ya que la población seropositiva para CMV es muy alta en nuestro medio, es difícil obtener productos seronegativos, y a pesar del use de filtros para leucocitos existe riesgo de transmitir el virus como es el caso que se presenta. Se considera que se requiere un escrutinio en banco de sangre para detectar donadores con infección reciente y viremia.

Palabras clave: Filtros infección citomegalovirus trasplante de médula ósea.

2002-12-26   |   2,160 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 58 Núm.5. Mayo 2001 Pags. 331-334 Bol Med Hosp Infant Mex 2001; 58(5)