Dexametasona nebulizada versus dexametasona intravenosa en el tratamiento de la crisis asmática en niños en un Servicio de Urgencias

Autores: García Martínez Salvador, Sánchez Guzmán Mariano I, Borja Terán Bulmaro

Resumen

Introducción: La crisis asmática es un problema importante de salud pública y es causa de hospitalización especialmente en el verano y el invierno. Objetivo: Evaluar la eficacia de la administración de dexametasona inhalada vs dexametasona intravenosa en niños con crisis asmática. Diseño: Estudio prospectivo. Lugar: Servicio de Urgencias de un hospital general de Naucalpan, Estado de México, México. Pacientes: Un total de 120 pacientes (86 niños y 34 niñas, edad media 8 + 3 años [rango 6-16 años]) con crisis asmática que ingresaron a un servicio de urgencias durante un período de un año. Sesenta pacientes (grupo A) se trataron con salbutamol + dexametasona inhalados cada 60 minutos (cuatro dosis) y a 60 se les administró salbutamol inhalado (cada 60 minutos, cuatro dosis) + una dosis única de dexametasona intravenosa. Resultados: Se observó mejoría clínica en 49 pacientes del grupo A y en 24 pacientes del grupo B (p < 0.001. El tiempo de estancia fue de 8.02 horas en el grupo A y 36 horas en el grupo B (p < 0.001), la SpO2 fue de 92% en el grupo A y 86% en el grupo B a los 240 minutos (p < 0.001) y el flujo máximo espiratorio del 75% de la capacidad vital espirada (FEF 75%) fue de 82% en el grupo A y 75% en el grupo B (p < 0.001). Conclusión: La dexametasona + salbutamol inhalados es un tratamiento promisorio en niños con crisis asmática en el servicio de urgencias.

Palabras clave: Crisis asmática niños servicio de urgencias dexametasona inhalada dexametasona intravenosa. morbilidad traslado unidades móviles tratamiento.

2006-08-03   |   3,010 visitas   |   3 valoraciones

Vol. 20 Núm.2. Abril-Junio 2006 Pags. 80-86 Rev Asoc Mex Med Crit Ter Int 2006; 20(2)