Resumen

Introducción: La hemorragia del tubo digestivo alto (HTDA) tiene una incidencia de 1% y una mortalidad de 5-10% de los ingresos hospitalarios en USA y Europa. Objetivo: Evaluar la eficacia de la administración intravenosa de omeprazol vs ranitidina intravenosa en pacientes con HTDA. Diseño: Estudio prospectivo. Lugar: Departamento de Medicina Interna de un hospital de tercer nivel de atención de la Ciudad de México. Pacientes: Treinta y dos pacientes aleatorizados divididos en dos grupos: I) 16 pacientes (seis mujeres, diez hombres edad media 64.5 años) se trataron con infusión continua de ranitidina (300 mg cada 24 horas) y II) 16 pacientes (cinco mujeres, once hombres, edad media de 67.5 años) recibieron bolo inicial de omeprazol (80 mg) seguido de 40 mg cada 12 horas, durante 3-5 días. Resultados: La HTDA se controló en doce (75%) pacientes del grupo I y en quince (93%) del grupo II (p = 0.33). Los requerimientos de transfusión sanguínea fueron de 1.2 unidades para el grupo I y 16 para el grupo II. Los hallazgos endoscópicos fueron gastritis erosiva 8 vs 4, úlcera duodenal 3 vs 7, úlcera gástrica 4 vs 2, esofagitis por reflujo 1 vs 3 pacientes, para el grupo I y II respectivamente. Conclusión: En este estudio, la eficacia del omeprazol fue similar a la ranitidina, sin embargo, la población estudiada fue muy pequeña. Es necesario realizar nuevas investigaciones.

Palabras clave: Hemorragia gastrointestinal tratamiento omeprazol ranitidina Ingresos hospitalarios.

2006-08-03   |   1,035 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 20 Núm.2. Abril-Junio 2006 Pags. 87-92 Rev Asoc Mex Med Crit Ter Int 2006; 20(2)