Síndrome del robo de la subclavia

Descripción de un caso, aproximación diagnóstica y tratamiento 

Autores: Vargas Pérez Oliverio, Salcedo Hernández Carlos Julio

Resumen

El síndrome de robo de la subclavia ocurre por una estenosis proximal de la arteria subclavia, el cual va a producir un flujo retrógrado de la arteria vertebral ipsilateral que va a actuar como flujo colateral. La isquemia afecta al cerebro y el miembro superior del lado de la estenosis manifestándose con síntomas neurológicos, aunque el mayor porcentaje de estos pacientes son asintomáticos lo cual se debe a que el polígono de Willis aporta una circulación colateral adecuada. El primer paso después de la sospecha clínica de este síndrome, es solicitar una ecografía doppler de vasos de cuello el cual va a mostrar un flujo retrógrado de la arteria vertebral, esto se confirma con una angiografía la cual demuestra el flujo inverso de la arteria vertebral y la estenosis proximal de la subclavia. En ese momento el radiólogo intervencionista puede realizar una angioplastia con colocación de stent, la cual ha demostrado permeabilidad de hasta un 90% a tres años. Otras técnicas diagnósticas utilizadas son la tomografía computarizada con multidetectores y la resonancia nuclear magnética, ambas con reconstrucción tridimensional de imágenes.

Palabras clave: Arteria subclavia Arteria vertebral Polígono de Willis Síndrome de robo de la subclavia.

2006-08-16   |   54,750 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 9 Núm.2. Agosto 2006 Pags. 168-173 MedUNAB 2006; 9(2)