Fragmento

Caso escenario Usted es residente de pediatría del primer año y recibe en el servicio de emergencia a un niño de 2 años con historia de decaimiento, disfonía y tos “perruna” de 24 horas de evolución, treinta minutos antes la madre nota dificultad y ruido al respirar. Al examen se observa un paciente despierto, activo, con estridor al reposo, taquipnea, tiraje subcostal e intercostal y sin cianosis. A la auscultación el murmullo vesicular pasa adecuadamente en ambos hemitórax y la saturación de oxígeno es de 95%. Usted diagnostica un crup moderado según la puntuación de Westley, le comunica a su residente de 3er año quien le sugiere indicar dexametasona 0.6mg/kg intramuscular (IM) en monodosis, pero su residente de 2do año pregunta si el paciente tiene historia de intolerancia oral a lo que usted responde que no, sugiriéndole entonces indicar dexametasona 0.15mg/kg vía oral (VO) en monodosis.

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2006-09-01   |   2,368 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 7 Núm.1. Enero-Junio 2005 Pags. 34-36 Paediatrica 2005; 7(1)