Resumen

Objetivos: Determinar en ginecólogos y médicos residentes del área metropolitana de Monterrey el conocimiento de las diversas estrategias propuestas para la prevención de la enfermedad neonatal temprana por streptococcus del grupo B (ENTxSGB); identificar si se aplican efectivamente dichas estrategias, y en caso de no ser así, tratar de conocer los motivos de su no aplicación. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio transversal de observación dirigido a médicos ginecólogos y residentes de la especialidad en el área metropolitana de Monterrey, mediante la aplicación de una encuesta. Fueron 111 el total de los médicos encuestados, y de estos, el número de médicos residentes incluidos representaba el 30% del total de los mismos en el estado de Nuevo León. La encuesta consistió en un total de 3 preguntas de opción múltiple en donde se evaluó el conocimiento acerca de las medidas preventivas para la ENTxSGB propuestas por el Center for Disease Control (CDC), en su boletín técnico del 2002, y por último, una pregunta abierta que cuestionaba si incorpora en su práctica médica alguna de estas estrategias. Resultados: Acerca de la mejor estrategia preventiva, de los 111 encuestados: 31.5% respondieron aplicar antibiótico-profilaxis intra-parto en pacientes con factores de riesgo, 18.9% indicaron realizar cultivo de tercio inferior de vagina y recto entre la semana 35 y 37 de gestación. Sobre los 3 factores de riesgo intraparto, las respuestas más frecuentes fueron: ruptura prematura de membranas por más de 18 horas con el 55.9% de los encuestados, temperatura intra-parto mayor a 38ºC por el 50.5%, y trabajo de parto prolongado por el 46.8%; sin embargo, sólo 8 (7.2%) identificaron adecuadamente los 3 factores de riesgo intraparto más sensibles para predecir la ENTxSGB. Un total de 44 (39.6%) identificó el antibiótico adecuado para tratar a pacientes colonizadas por SGB o con factores de riesgo. Sólo 2 de los encuestados, médicos residentes de la especialidad, identificaron correctamente las repuestas a las 3 preguntas; sin embargo, ninguno de ellos tenía incorporado en su práctica obstétrica alguna de estas estrategias. Conclusión: Los resultados de esta encuesta demuestran inconsistencia ante las pruebas de escrutinio y profilaxis para la prevención primaria de ENTxSGB por especialistas en el área de obstetricia en la zona metropolitana de Monterrey. La actualización de estrategias por los médicos especialistas y por los residentes es un área de oportunidad que podrá disminuir la prevalencia de la ENTxSGB, y el impacto secundario de las medidas mal implementadas como lo es la antibioticoprofilaxis indiscriminada.

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2006-09-04   |   1,064 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 3 Núm.6. Mayo-Agosto 2005 Pags. 22-28 Revista AVANCES 2005; 3(6)