Resumen

Antecedentes: Con el advenimiento de las técnicas laparoscópicas, el manejo de hernias inguinales se ha convertido en un procedimiento sencillo, seguro y con pocas recurrencias. Objetivos: - Evaluación de la experiencia en plastías inguinales en el Hospital San José Tec de Monterrey en los últimos 10 años. - Análisis de resultados con estas tres técnicas. - Tratar de comprobar si el abordaje laparoscópico para la reparación de hernias es igual o mejor que los abordajes convencionales que incorporan o no material protésico. Métodos: - Revisión retrospectiva de 373 pacientes operados en el servicio de cirugía general del Hospital San José Tec de Monterrey, de enero de 1993 hasta agosto del 2002. - Comparación estadística de el tiempo quirúrgico, estancia hospitalaria y recurrencia. - Comparación con las experiencias descritas en la literatura mundial. Resultados: Se operaron 106 pacientes con técnica TAPP (Técnica transabdominal preperitoneal), 102 con técnica convencional con malla y 162 sin malla. Las tasas de recurrencia por TAPP 0.9% (n=1), técnica convencional con malla 3.9% (n=4), y convencional sin malla 4.2% (n=7). El promedio de estancia con TAPP 2.1 días, convencional con malla 2.5 y sin malla 2.6. El tiempo quirúrgico promedio con TAPP 88.5 minutos, convencional con malla 69.5 y sin malla 58.3. Conclusiones: La técnica laparoscópica TAPP es segura, efectiva y sencilla de realizar en manos entrenadas, además, con el mismo procedimiento se tratan tanto directas, indirectas y bilaterales. Aún con la variabilidad del seguimiento de nuestro grupo de pacientes, podemos observar que la tendencia es que se presenten menor índice de recurrencias en técnicas que incorporan el uso de material protésico.

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2006-09-04   |   2,011 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 3 Núm.5. Enero-Abril 2005 Pags. 10-14 Revista AVANCES 2005; 3(5)