Cáncer de canal anal.

Experiencia con esquema de Nigro modificado 

Autores: Gil García Rebeca, García Rodríguez Francisco Mario, Alvarado Silva Cristina, Ruiz Ovalle José Luis

Resumen

Introducción: El cáncer de canal anal es un tumor relativamente raro. Sin embargo, las innovaciones en su tratamiento lo han convertido en un modelo para el tratamiento con quimioterapia y radioterapia, así como la preservación de órganos. Actualmente, el modelo aceptado es la quimioterapia con mitomicina C, combinada con administración de 5 fluorouracilo y radioterapia. Objetivo: Revisar los resultados del tratamiento de cáncer del canal anal por medio del esquema propuesto por Nigro, pero modificado en dosis de quimioterapia y radioterapia. Material y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo mediante la revisión de 20 casos de cáncer del canal anal que fueron tratados con quimioterapia de mitomicina C, más 5 fluorouracilo y radioterapia simultánea. Resultados: Se trató a 20 pacientes (15 mujeres y 5 hombres) con mediana de edad de 60 años; La mayoría padecía carcinoma epidermoide17 y el resto adenocarcinoma y un carcinoma cloacógeno. Todos los tumores se hallaban en estadio II y todos los pacientes recibieron el tratamiento completo. Con una mediana de vigilancia de 4.8 años y supervivencia del 75%. Conclusiones: El esquema original de Nigro era útil, pero resultaba tóxico. En un intento por disminuir los efectos colaterales, se modificó el esquema con reducción de la dosis de quimioterapia y aumento de la dosis de radioterapia. La supervivencia del 75% es congruente con los estándares internacionales, por lo que se convalidó la utilidad del esquema, con poca morbilidad y alta tasa de conservación orgánica.

Palabras clave: Cáncer de canal anal mitomicina C 5 fluorouracilo quimiorradioterapia preservación orgánica.

2006-09-06   |   5,784 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 5 Núm.3. Mayo-Junio 2006 Pags. 74-76 Gamo 2006; 5(3)