Resumen

Las lesiones tubulointersticiales (TI) y vasculares (VS) son frecuentes en la nefritis lúpica (NL) a pesar de no ser consideradas en la clasificación de la OMS de 1995. Se revisaron 339 biopsias renales para correlacionar ciertas variables clínicas con las lesiones del TI y los vasos y saber la frecuencia con la que se producen. Se determinó la frecuencia del daño TI 101/29.8% y VS 65/19.2%. Se tuvo en cuenta además la incidencia de las lesiones TI en los distintos tipos de glomerulonefritis lúpica: 0 en la tipo I; 7/9.8% en la II; 8/15.7% en la III; 65/50% en la IV; 2/6.3% en la V y 16/100% en la VI. Quedó evidenciado que el daño TI y VS fue expresión de severidad clínica, pues se acompañó de mayor frecuencia de hipertensión 83/82% y 64/97%, que cuando no existieron estas lesiones 128/58%, mayor tiempo medio de evolución de la enfermedad: 3.4; 2.8 y 1.89 años y cifras de creatinina plasmática 189.1; 172.1 y 134.5 mmol/L para el daño TI, VS y la ausencia de estos, respectivamente. La proteinuria fue mayor en presencia de lesión TI, 3.4 g/L y menor en los pacientes con daño VS, 1.89, lo contrario a la incidencia de hematuria, 65/100% VS y 48/47.5% TI. En los pacientes sin lesión en estas estructuras los resultados fueron: 2.02 g/L para la proteinuria y 143/61% para la hematuria.

Palabras clave: Nefritis lúpica túbulo intersticio vasos sanguíneos hipertensión hematuria proteinuria tiempo de evolución y creatinina.

2006-09-13   |   1,109 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 45 Núm.1. Enero-Marzo 2006 Pags. Rev Cubana Med 2006; 45(1)