Resumen

Introducción: El derrame pericárdico puede obedecer a múltiples causas. Cuando se presente sin constricción de cavidades cardiacas, puede cursar desapercibido clínicamente sin requerirse mayores intervenciones. Caso contrario ocurre cuando el volumen pericárdico se incrementa súbitamente o hay restricción en el llenado de cavidades cardiacas, provocando gran repercusión hemodinámica, inclusive colapso y muerte. Este evento puede presentarse en el paciente con insuficiencia renal Terminal y/o uremia. Objetivo: Realizar paracentesis por abordaje subxifoideo (técnica habitual), pero con uso de aguja de Veres. Material y Método: Estudio prospectivo, longitudinal, observacional, con tres pacientes, en quienes se realizó pericardiocentesis de urgencia. Resultados: De los tres pacientes sometidos al procedimiento de urgencia, se observó mejoría significativa de compromiso hemodinámica, liberando total o temporalmente de colapso cardiaco. No se documentaron complicaciones derivadas del uso de la aguja de Veres. Conclusiones: La pericarditis urémica o de otra naturaleza, con o sin taponamiento cardiaco es una verdadera urgencia, debiendo actuarse en consecuencia a fin de evitar asistolia por constricción cardiaca. Se propone realizar dicho procedimiento con aguja de Veres, que disminuye riesgo de lesiones o desgarros y mayor éxito de abordaje por tener una longitud mayor que un trocar (Jelco) convencional.

Palabras clave: Aguja de Veres pericardiocentesis pericarditis urémica taponamiento cardiaco.

2006-09-14   |   3,530 visitas   |   2 valoraciones

Vol. 60 Núm.4. Julio-Agosto 2006 Pags. 240-242 Rev Sanid Milit Mex 2006; 60(4)