Resumen

introducción: La sensibilidad del ETE biplanar en la detección de estenosis de la arteria coronaria izquierda se ha reportado de un 91% y especificidad del 88%, mejorando con imagen del flujo Doppler color, aumentándo la sensibilidad y especificidad hasta el 94% y el 90% respectivamente. Objetivo: Reportar nuestra experiencia en la detección de enfermedad de tronco coronario izquierdo mediante ecocardiografía transesofágica. Material y método: Evaluamos a 20 pacientes con sospecha clínica de enfermedad de tronco coronario izquierdo (Grupo 1) y los comparamos con 20 pacientes sin cardiopatía isquémica (Grupo 2). Se realizó Ecocardiografía transesofágica en modo Doppler bidimensional pulsado y codificado en color de 5 y 7 MHz y solo se llevaron los pacientes del grupo 1 a cateterismo coronario izquierdo. Resultados: La edad promedio en el grupo 1 fue de 60 años (35-75 años) y en el grupo 2 de 57 años (40-67 años). En ambos grupos predominó el sexo masculino (Grupo 1: 15 masculino y 5 femenino; Grupo 2: 13 masculino y 7 femenino). En 15 pacientes del grupo 1 (75%) se observó el efecto aliasing en el sitio de la estenósis, sin observarse en ninguno de los pacientes del grupo 2. La velocidad de flujo fue mayor en todos los pacientes del grupo 1 (116 ± 28 cm/seg) en relación al grupo 2 (29±12 cm/seg) (p<0.001). Las dimensiones del TCI en el grupo 1 fue de 1.2 ± 0.5 mm y en el grupo 2 de 2±0.05 mm. El grado de estenosis determinado por ecocardiografía fue de 80 ± 10 % y por cateterismo de 85 ± 5%. No observamos diferencias significativas en el diagnóstico de lesión significativa de TCI por ET y cateterismo coronario (p<0.80). Discusión y conclusión: El Ecocardiograma Transesofágico es una herramienta de gran utilidad en el diagnóstico de enfermedad de Tronco Coronario Izquierdo, menos invasivo y puede coadyuvar en la disminución de eventos adversos durante la realizació del cateterismo coronario.

Palabras clave: Ecocardiografía transesofágico tronco coronario izquierdo.

2006-09-19   |   3,840 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 11 Núm.2. Mayo-Agosto 2006 Pags. 41-44 Rev Esp Med Quir 2006; 11(2)