Dilatación quística congénita del colédoco

Autor: Herrera Matta Juan Antonio

Resumen

La dilatación quística congénita del colédoco es una entidad rara que se presenta cada 100,000 a 150,000 nacidos vivos, descrita desde el siglo XVIII, que sin embargo aun sigue siendo una patología cuyo manejo es un reto. Más frecuente en mujeres y en el continente asiático, su etiología aun es motivo de controversia. Existen varias clasificaciones, sin embargo se ha impuesto la de Todani con algunas variaciones respecto a las primeras hechas por Alonso-Lej en 1959. Actualmente se definen 6 tipos de dilataciones quísticas: Tipo 1 cuando la dilatación compromete el colédoco en forma global; Tipo 2 cuando la dilatación es diverticular; Tipo 3 cuando es en el colédoco intraduodenal (colédococele); Tipo 4 cuando se presentan dilataciones intra y/o extrahepáticas; Tipo 5 cunado sólo se presentan dilataciones intrahepáticas (Enfermedad de Caroli); Tipo 6 que es una forma frustra con dilataciones pequeñas. Los métodos diagnósticos están dados por exámenes radiológicos: ecografía, gamagrafía, tomografía, resonancia y por la PCRE. El manejo de cada uno es un tanto diferente siendo el consenso actual la extirpación completa del quiste con la respectiva derivación biliodigestiva, dada la incidencia aumentada de neoplasias en los restos de quiste remanente.

Palabras clave: Dilatación congénita del colédoco.

2006-09-20   |   6,995 visitas   |   3 valoraciones

Vol. 1 Núm.2. Enero-Diciembre 2005 Pags. 53-60 Rev Hosp Central 2005; 1(2)