Fragmento

Tratamiento combinado endovascular arterial y venoso complementado con cirugía convencional en un hemangioma cavernoso facial. Reporte de un caso Femenino de tres meses de edad que nació con lesión en nariz y cara, del lado izquierdo, la que fue aumentando de volumen rápidamente, razón por la que fue valorada y evaluada para descartar otro tipo de malformaciones faciales e intracraneales, estableciéndose el problema sólo de vasos arteriales y venosos que irrigaban la cara; se realizan tomografías, Doppler dúplex arterial y venoso y se decide efectuar arteriografía selectiva, encontrando que la malformación dependía directamente de las arterias facial, maxilar y mandibular, realizándose abordaje selectivo con un microcatéter y efectuando embolización selectiva con micropartículas de dichos vasos, se obtiene un buen resultado angiográfico; posteriormente se realizó en el mismo tiempo quirúrgico ligadura selectiva de la carótida externa por arriba de la arteria tiroidea superior. A los tres meses se revalora el resultado y se realiza nuevo Doppler dúplex encontrando disminución significativa del flujo arterial, por lo que se somete a la paciente a un procedimiento directo en la malformación con láser endoluminal de diodo de 980 nm, con una fibra óptica de 200 micras a potencias variables de 3 a 6 wats, logrando disminuir el volumen de la malformación de manera considerable. Al mismo tiempo se coloca un expansor tisular frontal con miras al procedimiento reconstructivo final por parte de cirugía plástica. Para mayor información, descargar artículo PDF.

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2006-09-22   |   1,396 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 34 Núm.4. Octubre-Diciembre 2006 Pags. 188-199 Rev Mex Angiol 2006; 34(4)