Resumen

La detección de lesiones premalignas y cáncer incipiente del aparato gastrointestinal es esencial para que el tratamiento endoscópico o quirúrgico sean curativos, debido a que el pronóstico está muy relacionado con el tamaño y estadio de la neoplasia. Recientemente han surgido nuevos dispositivos que permiten incluso imágenes celulares in vivo durante el procedimiento endoscópico. Estas tecnologías mejorarán y cambiarán el diagnóstico endoscópico. La combinación e integración de diferentes tecnologías en un endoscopio multifuncional ofrecerá nuevas características ópticas. La citoendoscopia permitirá caracterizar la arquitectura celular de la superficie, el láser confocal podrá determinar la naturaleza de las lesiones in vivo mediante la histología de la mucosa y lo tomografía por coherencia óptica permitirá determinar con exactitud el grado de invasión. Todavía falta algún tiempo antes de que las nuevas tecnologías sean una realidad y este hecho hará más compleja a la endoscopia debido a la posibilidad de observar más detalles. Por lo anterior, la enseñanza y el entrenamiento jugarán un papel muy importante en la práctica de la endoscopia en el futuro. Sin embargo, no es posible aplicar las nuevas tecnologías sin antes aprender a identificar las lesiones gastrointestinales neoplásicas incipientes. Entretanto se perfeccionan estas tecnologías y se supera la curva de aprendizaje para identificar lesiones incipientes, la cromoendoscopia seguirá siendo un método más seguro, fácil y barato.

Palabras clave: Cromoendoscopia resección endoscópica de la mucosa endoscopia de alta resolución y magnificación cáncer gastrointestinal incipiente.

2006-09-28   |   4,465 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 71 Núm.3. Julio-Septiembre 2006 Pags. 319-327 Rev Gastroenterol Mex 2006; 71(3)