Resumen

Introducción: Los reportes en la literatura mundial informan una prevalencia de enfermedad tiroidea en pacientes con diabetes mellitus insulino-dependiente de 7.3 a 23.4% y se ha identificado como factor de riesgo de enfermedad tiroidea a los anticuerpos microsomales (ACM). Los objetivos de este estudio fueron determinar la frecuencia de enfermedad tiroidea en la población de pacientes diabéticos tipo 1 y la prevalencia de ACM en dichos pacientes. Material y métodos: Estudio observacional, transversal y descriptivo. Se estudiaron pacientes con diabetes mellitus tipo 1 que acudieron al Departamento de Endocrinología del Hospital Infantil de México Federico Gómez de febrero a septiembre de 1998. A todos los pacientes se les realizó palpación del cuello en búsqueda intencionada de bocio, perfil tiroideo y anticuerpos microsomales. Los resultados se evaluaron por medio de la prueba t de Student, chi cuadrada y los valores predictivos con análisis Bayesiano. Resultados: De los 108 pacientes, 41 correspondieron al género masculino y 67 al femenino. Se encontraron 13.9% de pacientes con bocio, 18.3% con disfunción tiroidea y 6.4% con ACM positivos. Predominó el bocio eutiroideo con 53.3%, seguido de bocio hipotiroideo en 33.3%. El hipotiroidismo se encontró posterior al inicio de la diabetes mellitus tipo 1 (2.76 ± 0.9 años) y el hipertiroidismo fue prácticamente concomitante (0.42 ± 0.5). Se encontró un valor predictivo positivo de 71% y un valor predictivo negativo de 86% para disfunción tiroidea con ACM, considerándose éstos como un factor de riesgo y no como un factor determinante. Conclusiones: Se encontró una frecuencia elevada de pacientes diabéticos tipo 1 con bocio y disfunción tiroidea. Se recomienda la realización de perfiles tiroideos anuales en estos pacientes.

Palabras clave: Disfunción tiroidea autoinmunidad anticuerpos antitiroideos diabetes mellitus bocio.

2002-12-27   |   2,606 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 58 Núm.9. Septiembre 2001 Pags. 627-634 Bol Med Hosp Infant Mex 2001; 58(9)