Resumen

El manejo de las masas anexiales por laparoscopia es un tema controvertido en la actualidad. Presentamos nuestra experiencia inicial en este tipo de cirugía, con manejo conservador. En un período de tres años, 40 casos fueron operados. Se excluyeron a las pacientes con sospecha de malignidad. En 28, el diagnóstico preoperatorio existía, y en las 12 restantes, el tumor fue un hallazgo transoperatorio. La edad promedio fue de 30.4 años y el tumor mas grande midió 10 x 8 cm. Se confirmó por estudio histopatológico: 10 endometriomas, ocho teratomas, tres quistes funcionales, tres paratubarios, uno granulosotecal y uno cistadenoma papilar. Sólo en este último se concluyó limítrofe, el resto fueron catalogados como benignos. Tres pacientes tuvieron tumores bilaterales. En nueve pacientes, sólo se realizó aspiración y lavado. Las complicaciones ocurrieron en dos casos y fueron consideradas no graves. En un caso, se presentó hipercapnia por cirugía prolongada y se manejó en terapia intensiva en el postoperatorio inmediato con rápida recuperación, y en otro, se rompió la cápsula y ameritó laparotomía por encontrarse papilas en el interior, con diagnóstico definitivo de tumor limítrofe. Consideramos que el manejo endoscópico de la patología anexial en la mujer, es una alternativa segura, que ofrece ventajas sobre la laparotomía, por la rápida recuperación y menos molestias postoperatorias.

Palabras clave: Manejo de masas anexiales.

2002-12-27   |   1,011 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 67 Núm.4. Abril 1999 Pags. 147-152 Ginecol Obstet Méx 1999; 67(4)