Fragmento

Las fracturas del tercio proximal del fémur constituyen un problema de salud a escala mundial por el elevado costo de su tratamiento y deben ser consideradas como de extrema gravedad, cualesquiera sean sus características anatomopatológicas y condición del lesionado. Toda persona que ha sufrido fractura de cadera, llega al centro hospitalario con alto riesgo quirúrgico, anémico y enfermedades asociadas, tales como: hipertensión arterial, diabetes mellitus, cardiopatías y otras. Según la Organización Mundial de la Salud, había 600 millones de ancianos en el 2000 y habrá el doble en el 2025. La mortalidad por fractura de cadera oscila entre 10-50% de acuerdo con la edad del afectado. En la población geriátrica, el éxito al tratar ese tipo de fractura depende de diversos factores, entre los cuales figuran: • Gravedad de la lesión, grado de desplazamiento, magnitud de la conminución y alteración del nivel recirculación local o no • Eficacia en la reducción lograda • Adecuada fijación de la fractura • Influencia de las enfermedades generales y específicas asociadas • Actividad previa a la ocurrencia de la fractura • Cuidado integral en el período posoperatorio El fracaso terapéutico puede estar dado por infecciones, insuficiencia cardíaca aguda, paro cardiorrespiratorio y otras causas, además de la muerte súbita. Por todo lo anteriormente expuesto y presentar la fractura de cadera una elevada incidencia en nuestra provincia, así como teniendo en cuenta que en el Servicio de Ortopedia y Traumatología del Hospital Clinicoquirúrgico “Saturnino Lora” constituye una de las primeras causas de ingreso, y con vista a establecer un pronóstico de mortalidad, pues venía utilizándose una evaluación pronóstica para el anciano que no satisfacía las necesidades del Servicio, nos propusimos elaborar una evaluación preoperatoria modificada, que permitiera disminuir el número de defunciones por esa lesión con el concurso de otras especialidades.

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2006-11-07   |   2,526 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 10 Núm.2. Abril-Junio 2006 Pags. Medisan 2006; 10(2)