Fragmento

En el primer estudio epidemiológico de TFD, basado en la comunidad en México, realizado en Tlaxcala, mediante el Cuestionario Modular de Roma II, se encuestó al 0.05% de la población encontrando una frecuencia de SII de 16% (IC 95 13-19), SII-D: 2.4%, SII-C: 6.6% y Mixtos: 7.0%. La relación F:M fue de 3.4:1.0. La depresión en estos pacientes fue de 17% en comparación con 3% de controles. En un estudio basado en familiares de SII y controles, los pacientes reportaron que 20% de sus familiares tenían SII en comparación con 4% de los familiares de los controles, y al entrevistar a esos familiares, el autorreporte fue de 46 y 25%, respectivamente, lo que sugirie que los pacientes y controles subestiman al SII en sus familiares y de que el SII presenta una fuerte agregación familiar. Los mismos investigadores no encontraron diferencias en la agregación de TFD entre los familiares de pacientes con SII y de los controles, excepto para estreñimiento crónico (EC), sugiriendo que el SII y el EC son entidades que se separan de los demás TFD. En cuanto a estudios de polimorfismos del SERT-P, se reportó que, contrario a lo esperado, el alelo corto (s) fue más frecuente entre los pacientes con SII-E, se asoció a menores niveles de serotonina en sangre, lo que se correlacionó con menor pujo y evacuaciones más sueltas. En un estudio nuestro, realizado en México, analizamos los polimorfismos de IL-10 (citosina antiinflamatoria) y de TNF-alfa entre sujetos con SII y controles; encontramos que las SII-Mujeres tienen menor frecuencia del alto productor de IL-10 en comparación con los SII-Hombres. Tanto los sujetos con SII como los controles tienen alta frecuencia de alto productor de TNF-alfa, de lo que se doduce un estado proinflamatorio en la población. En la búsqueda de un marcador fisiopatológico, el grupo francés evaluó la actividad de la serinproteasa fecal reportando niveles tres veces más altos en pacientes con SII-D en comparación con aquéllos con SII-E y SII-A, sugiriendo que puede participar en los cambios de la estimulación inmune de la mucosa de estos pacientes.

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2006-11-08   |   1,307 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 71 Núm.1. Agosto 2006 Pags. 77-78 Rev Gastroenterol Mex 2006; 71(Supl. 1)