Resumen

La ectopia cordis es un padecimiento en el cual el corazón está completa o parcialmente fuera de la cavidad torácica. Esta alteración representa un reto importante para el diagnóstico, debido a sus altas cifras de mortalidad perinatal. En este artículo se comunica el primer caso de ectopia cordis torácico con diagnóstico prenatal a partir de la semana 27 y su tratamiento multidisciplinario en el Hospital de Ginecopediatría núm. 71 del Centro Médico Nacional Adolfo Ruiz Cortines del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), en Veracruz, México. Se trata de una paciente de 24 años de edad referida por su Unidad de Medicina Familiar con diagnóstico de embarazo de 23.66 semanas, en la ultrasonografía el feto mostró una malformación cardiaca. Se hizo seguimiento del embarazo hasta la semana 38, que fue cuando se programó la cesárea. El producto tenía ectopia cordis, la cual fue reparada al momento de nacer. El manejo de la ectopia cordis incluye el diagnóstico prenatal preciso apoyado en un ecocardiograma fetal, la participación de un equipo multidisciplinario perinatal, la programación de la cesárea, un manejo aséptico del neonato, la corrección inmediata del defecto de la pared anterior con colgajo de piel, sin tratar de corregir la parrilla costal, cuidados hemodinámicos específicos y reprogramación en un segundo tiempo de la corrección de defectos. En este artículo también se muestran fotografías del defecto cardiaco y de su evolución posterior al procedimiento. Se revisó la bibliografía más reciente sobre el cuadro clínico y el tratamiento.

Palabras clave: Ectopia cordis diagnóstico prenatal.

2006-11-14   |   4,802 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 74 Núm.8. Agosto 2006 Pags. 439-446 Ginecol Obstet Méx 2006; 74(8)