Sistema Nervioso Periférico Guía para el uso de inmunoglobulinas endovenosas en síndrome de Guillain-Barré y neuropatías desmielinizantes crónicas

Autores: Amores Mirtha, Bertoti A, Cueto Alicia, Di Egidio Mariana, Doumic J, Dubrovsky Alberto L, Figueredo Alejandra, et al

Fragmento

Desde hace más de 25 años se utiliza la inmunoglobulina endovenosa (IgEV) como terapia de reemplazo en pacientes con deficiencia primaria o secundaria de anticuerpos, sin embargo, su uso ha aumentado significativamente en la última década, ya que la IgEV ha mostrado eficacia terapéutica en un variado número de enfermedades del Sistema Nervioso, en las cuales se postula una patogenia inmunomediada. En algunas entidades infrecuentes, sólo se cuenta con reporte de casos anecdóticos, mientras que en otras, se han realizado investigaciones que han comparado a doble ciego los efectos del tratamiento con IgEV contra otras medidas terapéuticas. Mecanismos de acción Clásicamente, ha sido considerado como principal mecanismo de acción de la IgEV su capacidad de inhibir la producción de auto-anticuerpos por las células B, inhibiendo células polirreactivas tipo CD5+, como así también aportando anticuerpos anti-idiotipo con capacidad de neutralizar auto-anticuerpos patógenos, previniendo de esta manera la interacción con el antígeno en cuestión.

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2006-11-30   |   2,193 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 31 Núm.2. Abril-Junio 2006 Pags. 161-167 Rev Neurol Arg 2006; 31(2)