Resumen

Antecedentes: Se considera que el divertículo periampular (DP) favorece el desarrollo de coledocolitiasis e influye en el éxito técnico de la colangiopancreatografía endoscópica (CPE) y sus complicaciones. Objetivo: Determinar la asociación entre el DP la litiasis biliar y el éxito técnico de la CPE. Métodos: Prospectivamente se analizaron los datos de pacientes en quienes se realizó una CPE entre el 1 de abril y el 23 de septiembre de 2005. Se identificaron pacientes con DP y se compararon con pacientes sin DP. Se determinó la prevalencia del DP, su asociación con la litiasis biliar, su influencia en el éxito técnico de la CPE y las complicaciones inmediatas. Se utilizaron las pruebas de c², t de Student y exacta de Fisher. Resultados: De 245 procedimientos realizados se incluyeron 205 casos. La prevalencia del DP fue 10.7% (IC 95% 8.6-12.8) La edad promedio de los pacientes con DP (68 vs. 52 años) (p = 0.001), así como la incidencia de coledocolitiasis (81% vs. 49%) (p = 0.004) fueron mayores. No se observaron diferencias significativas en los porcentajes de canulación selectiva (90% vs. 89%), esfinterotomía satisfactoria (95% vs. 93%) y extracción de litos (77% vs. 75%) entre los pacientes con y sin DP, respectivamente. Se observó una mayor frecuencia de hemorragia tras la esfinterotomía en pacientes con DP (9% vs. 4%), pero no fue significativa. Conclusiones: El DP se asocia con una mayor prevalencia de coledocolitiasis, su presencia no parece influir en el éxito técnico de la CPE.

Palabras clave: Divertículo duodenal periampular coledocolitiasis CPE.

2006-12-11   |   1,911 visitas   |   2 valoraciones

Vol. 71 Núm.4. Octubre-Diciembre 2006 Pags. 473-477 Rev Gastroenterol Mex 2006; 71(4)