Factores de riesgo asociados a traumatismo al nacimiento

Autores: García Heladia Josefa, Rubio Espíritu Jorge, Islas Rodríguez María Teresa

Resumen

Objetivo: Identificar los factores de riesgo asociados a lesiones originadas durante el nacimiento en recién nacidos. Lugar: Servicio de Neonatología, Hospital General “Dr. Manuel Gea González”, SS. Diseño: Casos y controles, prolectivo. Pacientes: 129 casos y 134 controles. Mediciones: Las variables estudiadas fueron, a) maternas y del parto: edad, peso, talla, control prenatal, enfermedad previa o durante el embarazo, características del trabajo de parto, tipo de anestesia, aplicación de maniobras externas, uso de fórceps; b) en el recién nacido: peso al nacer, edad gestacional, grado académico del médico que atendió el nacimiento y tipo de lesión. Resultados: Los factores que se asociaron en forma independiente a la presentación de traumatismo al nacimiento fueron para equimosis: anestesia general (RM 13.7, IC 95% = 3 – 62.6), presentación pélvica (RM 6.4, IC 95% =1.4 – 27.9 y edad gestacional £ 32 semanas (RM 6.4, IC 95% =1.3 – 31.1); para laceración, nacimiento vaginal distócico o cesárea (RM 19, IC 95% = 4.4 – 81.1), y maniobras externas (RM 5.6, IC 95%= 1.5 – 21.6); para cefalohematoma talla materna £ 1.54 m (RM 7.4, IC 95% = 2.3 – 23.7) y maniobras externas (RM 7.2, IC 95% = 2.2 – 23.7); para caput succedaneum maniobras externas (RM 3.4, IC 95% = 1.5 – 7.7) y edad materna £ 19 o ³ 36 años (RM 3.0, IC 95% = 1.4 – 6.4). Conclusiones: Los factores de riesgo asociados a lesiones durante el nacimiento identificados en este estudio involucran tanto características maternas como del recién nacido y de la atención del parto.

Palabras clave: Traumatismo al nacimiento macrosomia cefalohematoma factores de riesgo cesárea. fórceps.

2006-12-12   |   2,617 visitas   |   2 valoraciones

Vol. 58 Núm.5. Septiembre-Octubre 2006 Pags. 416-423 Rev Invest Clin 2006; 58(5)