Neurotización de las lesiones irreparables y tardías del plexo braquial

Autores: Arratia Sordo Armando, Carrillo Brito Christopher Leonel, Zamudio Villanueva Leonardo

Resumen

Objetivo: Determinar los resultados de la neurotización de lesiones antiguas del plexo braquial mediante trasplante de nervio intercostal. Material y métodos: Se presenta una serie de 13 pacientes, 11 varones y dos mujeres, con edad de 3 a 35 años, que fueron operados por lesión antigua del plexo braquial, preganglionar en dos casos (grupo I) y posganglionar en 11 (grupo II). Se tomaron fibras tipo A de seis nervios intercostales y de nervio sural para transplantarlas a uno o dos troncos primarios y se suturaron con nylon 8 o 9-0. La extremidad se inmovilizó con vendaje de Velpeau por tres semanas. Resultados: Sometidos a un programa de rehabilitación, los pacientes mostraron mejoría progresiva después de 18 meses de seguimiento, consistente en aparición de sensibilidad y motricidad gruesa según el territorio inervado por los troncos transplantados. Los mejores resultados se obtuvieron en los pacientes del grupo II. Conclusión: Puede esperarse un cierto nivel de recuperación funcional en pacientes a quienes se les hace neurotización de lesiones antiguas del plexo braquial, principalmente cuando las lesiones son postganglionares.

Palabras clave: Plexo braquial lesión crónica nervio transplante.

2002-12-27   |   2,551 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 15 Núm.3. Mayo-Junio 2001 Pags. 89-95. Rev Mex Ortop Traum 2001; 15(3)