Resultados del tratamiento quirúrgico del quiste broncógeno

Autor: Fuentes Valdés Edelberto

Resumen

El quiste broncógeno es una malformación congénita poco frecuente, que generalmente requiere tratamiento quirúrgico. Con el objetivo de evaluar los resultados obtenidos en pacientes intervenidos quirúrgicamente por quiste broncógeno, se realizó un estudio descriptivo de 9 pacientes consecutivos operados entre julio de 1995 y julio de 2004. Se evaluó edad, sexo, manifestaciones clínicas y técnicas quirúrgicas empleadas. Los resultados se determinaron en función de las complicaciones y la mortalidad. En 5 casos la lesi¨®n era de localizaci¨®n intraparenquimatosa ¨Den uno de ellos se ubicaba en la cisura interlobar izquierda¨D y en 4 se localizaba en el mediastino medio. Se practicaron 9 operaciones primarias y 3 reoperaciones. En un caso se dej¨® un fragmento de la pared del quiste que no fue posible resecar. Se realiz¨® lobectom¨ªa inferior a 3 de los pacientes con quistes intraparenquimatosos (dos derechas y una izquierda). A los otros dos se extirp¨® el quiste, que en uno hab¨ªa sustituido pr¨¢cticamente al l¨®bulo superior izquierdo hipopl¨¢sico. En 5 pacientes el acceso se realiz¨® mediante videotoracoscopia (una conversi¨®n) y en 4 mediante toracotom¨ªa convencional. Se produjo apertura bronquial durante la extirpaci¨®n del quiste mediante videotoracoscopia en un paciente. Hubo 3 reoperaciones (en 2 pacientes): por sangrado (1) y por atelectasia con infecci¨®n pulmonar intratable y hematoma abscedado (1). Otras complicaciones fueron la sepsis de la herida (2) y el derrame pleural (1). No se ha documentado ninguna recidiva del quiste ni fallecidos. El tratamiento quir¨²rgico de los quistes bronc¨®genos no est¨¢ exento de complicaciones, pero produce buenos resultados a largo plazo.

Palabras clave: Quiste broncógeno sepsis respiratoria a repetición lobectomía neumonectomía.

2007-01-11   |   2,085 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 45 Núm.3. Julio-Diciembre 2006 Pags. Rev Cubana Cir 2006; 45(3-4)